中島病院診療科

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平成27年度病院情報の公表

平成27年度 中島病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

 

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 13 16 29 61 86 161 336 567 173
 集計対象は、当院を平成27年4月1日から平成28年3月31日までに調査対象となる一般病棟への入院が有った患者さん(自費、労災、自賠責等の医科保険以外の保険を使用した患者さんは対象外です。)を10歳きざみで患者数を示しています。

年齢は、入院開始日時点で、90歳以上を1つの階級としています。

当院は、津山市市街地に位置し、一般病棟55床(7対1入院基本料)、療養病棟55床(療養病棟入院基本料1、55床の内14床は、地域包括ケア入院医療管理料1を算定する病床)の内科単科の病院です。

70歳以上の入院患者さんは、約75%と高率です。

 

 

  

 

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード

診療科名を入力:内科 診療科コード:010
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
 040080x099x0xx  肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 98 14.27 14.34 0.03 73.55  
 040081xx99x00x  誤嚥性肺炎 89 34.21 21.69 0.01 85.57  
 100070xxxxxxxx

 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く)

 

38 19.68 15.35 0.05 66.63  

集計対象は、当院を平成27年4月1日から平成28年3月31日までに退院した患者さん(自費、労災、自賠責等の医科保険以外の保険を使用した患者さんは対象外です。)です。集計期間内に同一人が複数回入院した場合は、延べ患者数として数えます。

1位は、040080x099x0xx肺炎等15歳以上、手術=なし、手術・処置等2=なし、定義副傷病名=なし、に分類される「肺炎・急性気管支炎、急性細気管支炎」です。在院日数は、全国平均とほぼ同じ日数となっています。

2位は、040081xx99x00x手術=なし、手術・処置2=なし、定義副傷病名=なし、に分類される「誤嚥性肺炎」です。誤嚥性肺炎は、嚥下障害(食べ物や飲み物を飲み込む動作が正しく働かないこと)等で細菌が唾液や胃液と共に肺に流れ込んで生じる肺炎です。再発を繰り返す特徴があり、老化に伴って起きる生理的変化や脳血管障害で咳反射や嚥下反射の機能低下により起こるため、急性期治療後は、療養病棟にて継続治療を行う事が多く、在院日数は34.21日となっています。

3位は、100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿性ケトアシドーシスを除く)です。糖尿病1000人アンケートに基づく全国発表、毎週火曜日に糖尿病教室を開催する等、治療・予防に積極的に取り組んでいます。

 

 

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数 ファイルをダウンロード

  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌
大腸癌 4 3 2 5 0 2 2 7
乳癌
肺癌 0 0 6 6 1 1 1 7
肝癌

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

初発患者は、定められた病期分類により分類した患者数を、再発患者数は、延べ患者数です。

胃癌、肝癌は、10未満のため ‐(ハイフン)で示しています。

大腸癌は、各ステージに分布しています。

肺癌は、ステージⅢ~Ⅳの進行癌に分布しています。

  

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

  患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 27 9.26 47.67
重症度 1 39 16.38 80.59
重症度 2 28 15.07 86.54
重症度 3 4 22.50 88.25
重症度 4 0 0 0
重症度 5 0 0 0
不明 1 5 -
成市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発生した肺炎で、院内での発生は含みません。

重症度は、年齢・性別、血中の酸素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無、血圧の状態で0~5または不明に分類しています。数字が多きいほど重症となっています。

集計対象は、当院を平成27年4月1日から平成28年3月31日までに退院した患者さん(自費、労災、自賠責等の医科保険以外の保険を使用した患者さんは対象外です。)で、肺炎治療に最も医療資源を投入した患者さんです。ただし、ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は除きます。集計期間内に同一人が複数回入院した場合は、延べ患者数として数えます。

 患者数は、重症度0~3に分布し、重症度0~2に95%と多く分布しています。

重症度が上がるほど平均年齢が上がり、在院日数も長くなっています。

 

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内
その他
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 23 38.17 80.17 13.04
その他 4 72.50 86.00 25.00
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
集計対象は、当院を平成27年4月1日から平成28年3月31日までに退院した患者さん(自費、労災、自賠責等の医科保険以外の保険を使用した患者さんは対象外です。)で、脳梗塞の国際疾病分類第10版に基づいて病型別の患者数を発症から3日以内、その他に分けています。

転院率とは、転院患者数/退院数とします。

脳梗塞は、発症から3日以内に85%が治療を開始しています。その他の場合は、在院日数も長期化しています。

早期発見、リハビリテーションを含む早期治療が重要と考えられます。

 

  

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード

診療科名 内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
 K721  内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(2cm未満) 162 0.23 1.35 0 70.40  
 K721-2  内視鏡的大腸ポリープ切除術(2cm未満) 12 1.58 1.08 0 71.92  
 K618  中心静脈栄養用埋込型カテーテル設置  
集計対象は、当院を平成27年4月1日から平成28年3月31日までに退院した患者さん(自費、労災、自賠責等の医科保険以外の保険を使用した患者さんは対象外です。)で、輸血、創傷処理、皮膚切開、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術及びすべての加算は除外しています。

転院率とは、転院患者数/退院数とします。

1位は、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(2cm未満)です。この術式は、短期滞在手術で実施され、大腸癌発見に大きく寄与していると思われます。術前日数が短いのは、入院日=手術日が多いためと思われます。術後も急変等は無く安定した状態で退院されています。

2位は、内視鏡的大腸ポリープ切除術(2cm未満)です。術前・術後は、1位と同様です。

3位は、10未満のためー(ハイフン)で示しています。

 

 

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一 9 0.42
異なる 6 0.20
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一
異なる

 

 

集計対象は、当院を平成27年4月1日から平成28年3月31日までに退院した患者さん(自費、労災、自賠責等の医科保険以外の保険を使用した患者さんは対象外です。)で調査対象となる一般病棟への入院があり、かつ調査対象となる精神病棟への入院がなし、かつ調査対象となるその他の病棟への入院がなしの患者さんを集計しました。

同一性とは、定められた4病名について、入院の契機となった傷病名と入院中の主な治療目的の疾患が同一か否かで判断し、傷病名が同一の場合を同一とします。

播種性血管内凝固症候群、手術・処置等の合併症は、10未満のためー(ハイフン)で示しています。

その他の真菌感染症は0件ですのでー(ハイフン)で示しています。

敗血症は、血液が細菌に感染すことにより全身に炎症を起こす病気で、肺炎や尿路感染、腹膜炎等が原因となります。

敗血症における同一性は、入院の契機となった病名と治療目的の疾患が同一である場合が9件、入院後に発症した場合の6件を上回っています。

敗血症の治療目的入院が、60%となっています。

 

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